
許多人身上長了疤痕疙瘩,就覺的自己是疤痕體質,其實不然,真正的疤痕體質是無論哪個部位受傷,都會留下比較嚴重的疤痕,而不是像疤痕疙瘩一樣,易長在胸、肩、背、下頜緣、耳廓等部位,疤痕體質的人是極少數(shù)的。
疤痕疙瘩的常見治療方法
手術切除+電子線照射
單純的手術切疤痕疙瘩,復發(fā)率幾乎為百分之百,這是我們接診的疤痕疙瘩患者當中不少人的復發(fā)原因。我們治療疤痕疙瘩,除了在手術時精確把握切口深度,同時對皮膚分多層進行逐一精細對接縫合,層層減張,將術后刀口處的皮膚張力降至最低外,術后再結合電子線照射,進一步減少成纖維細胞的增生和抑制膠原的合成,強效預防瘢痕疙瘩的復發(fā)。
治療周期:一次手術,術后24小時進行第一次電子線照射,連續(xù)3-5天,每天一次。7-10天拆線,拆線后即可回家。
適應癥:適合疤痕疙瘩面積不大,且周圍皮膚松緊度符合手術條件者。
疤痕藥物注射+電子線照射
不同的人做疤痕藥物注射會有不同的效果,除了注射手法之外,多種藥物的聯(lián)合使用方法及治療最佳時機的把握也起著關鍵作用。我們除了運用常規(guī)的曲安奈德外,還會適度配合5-FU,在使增生的細胞凋亡之外,阻止細胸的有絲分裂,提高治愈率。后期再結合還可根據(jù)情況,結合電子線照射,來強化治療效果。
治療周期:藥物注射間隔1-2個月,瘢痕疙瘩穩(wěn)定后做電子線照射,治療周期以年計算,但低于單純的藥物注射,用藥量也大大減少。
適應癥:無法手術切除,反復復發(fā)的頑固性瘢痕疙瘩。
擴張器+電子線照射
大面積疤痕疙瘩由于皮膚量不足,無法通過切縫去除,而注射疤痕藥物,用藥量又太大,對于此類疤痕疙瘩的治療,許多整形外科醫(yī)生都覺得很棘手。我們則是通過皮膚軟組織擴張技術擴充足夠的皮膚量,將瘢痕疙瘩完全切除,同時結合電子線治療來避免復發(fā),徹底解決疤痕疙瘩之憂。
治療周期:在埋植擴強器手術之后,一周打水2次,然后再進行擴張器取出,切除疤痕。整個過程一般需要3-4個月。疤痕切除后24小時進行第一次電子線照射,連續(xù)3-5天,每天一次。7-10天拆線,拆線后即可回家。
適應癥:大面積疤痕疙瘩,扭曲附近器官的疤痕疙瘩。
單純疤痕藥物注射
傳統(tǒng)的治療方法。疤痕注射看似簡單,但能否組和用藥,藥量是否適中,能否將足量藥物均勻的注射入疙瘩內都影響著治療的效果。需長期堅持,切不可看到一點治療效果就停止治療,否則極易復發(fā)。
治療周期:1-2個月注射一次,以年計算,短則1-2年,長則可達2年以上。
適應癥:皮膚狀況不符合手術條件或不想做手術的疤痕疙瘩患者
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真正的瘢痕體質是在人體表面任何部位,只要有皮膚損傷就會引起增生性瘢痕或瘢痕疙瘩,這在臨床上是沒有的。瘢痕疙瘩是瘢痕體質的一種必然表現(xiàn),而出現(xiàn)瘢痕疙瘩的不一定是瘢痕體質的人群。
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