正常情況下,脂肪填充后3個(gè)月左右會(huì)達(dá)到一個(gè)穩(wěn)定的效果,如果覺(jué)得效果不理想是可以進(jìn)行二填的。如果一個(gè)月左右就吸收完建議聯(lián)系下主刀醫(yī)生,看看適不適合進(jìn)行二填。
一、1 個(gè)月內(nèi)完全吸收是否正常?
自體脂肪填充后,脂肪存活存在 “動(dòng)態(tài)過(guò)程”:
術(shù)后 1-2 周:腫脹消退,部分未存活的脂肪開(kāi)始被身體代謝(約 30%-50% 會(huì)被吸收);
1-3 個(gè)月:剩余脂肪逐漸建立血供,存活趨于穩(wěn)定(最終存活量通常在 30%-70%,個(gè)體差異較大)。
1 個(gè)月內(nèi) “完全吸收” 屬于吸收過(guò)快,可能與以下原因有關(guān):
醫(yī)生注射層次過(guò)淺(如貼近表皮,血供差,脂肪易壞死吸收);
單次注射量過(guò)少(不足以建立血供,被快速代謝);
個(gè)人體質(zhì)問(wèn)題(如新陳代謝快、自身脂肪質(zhì)量差,或術(shù)后護(hù)理不當(dāng),如按壓、熱敷 / 冷敷不當(dāng)影響血供)。
二、現(xiàn)在是否適合第二次填充?
不建議立即填充,建議至少間隔 3 個(gè)月,原因如下:
組織需要修復(fù)時(shí)間
填充屬于有創(chuàng)操作,注射部位的微小創(chuàng)口和皮下組織需要時(shí)間恢復(fù)(血管重建、炎癥消退)。1 個(gè)月時(shí),皮膚和皮下組織可能仍處于修復(fù)期,此時(shí)再次注射易加重腫脹、出血風(fēng)險(xiǎn),還可能影響新注入脂肪的存活(血供尚未穩(wěn)定)。
需明確首次吸收快的原因
第二次填充前,需和醫(yī)生溝通首次吸收快的可能因素:
若因注射層次 / 量不當(dāng):醫(yī)生需調(diào)整方案(如加深層次、適當(dāng)增加注射量,或采用 “多點(diǎn)少量” 注射);
若因個(gè)人體質(zhì):可考慮在填充時(shí)添加生長(zhǎng)因子(如 PRP,促進(jìn)脂肪存活),或調(diào)整填充部位的血供保護(hù)(如術(shù)后避免劇烈運(yùn)動(dòng)、避免壓迫)。
3 個(gè)月后脂肪存活狀態(tài)穩(wěn)定
3 個(gè)月后,首次填充的脂肪存活量已基本固定(即使完全吸收,組織也已修復(fù)),此時(shí)醫(yī)生能更準(zhǔn)確判斷需要補(bǔ)充的容量,避免因早期腫脹或吸收未完成導(dǎo)致的 “誤判”,讓第二次填充的量更精準(zhǔn)。
三、第二次填充的注意事項(xiàng)
選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生:優(yōu)先找擅長(zhǎng)脂肪填充、熟悉面部血供分布的醫(yī)生,確保注射層次(如太陽(yáng)穴填充至顳部脂肪墊深層,額頭填充至帽狀腱膜下層),提升脂肪存活率。
調(diào)整填充策略:
可適當(dāng)增加注射量(但需避免過(guò)量),或采用 “少量多次疊加”(如首次填 10ml,第二次根據(jù)吸收情況補(bǔ) 5-8ml);
若首次吸收快,可考慮聯(lián)合 PRP(自體血清)混合脂肪注射,利用血小板因子促進(jìn)脂肪血管化,提高存活。
術(shù)后護(hù)理加強(qiáng):
避免按壓填充部位(如睡覺(jué)不要側(cè)壓太陽(yáng)穴、額頭),減少脂肪移位或血供破壞;
術(shù)后 1 個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、高溫環(huán)境(如桑拿、熱瑪吉),以免加速脂肪代謝;
適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)(如雞蛋、魚(yú)肉),幫助組織修復(fù)。
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